肚子疼是指腹痛。女性腹痛是常见的身体不适症状,这种情况通常由经前期综合征、痛经、急性胃肠炎、左侧附件炎、尿路结石等原因导致,这些因素从不同层面影响女性身体机能。
1、经前期综合征:月经来潮前一周左右,女性体内激素水平发生变化,雌激素和孕激素比例失调。这会引起水钠潴留、盆腔充血,导致下腹部坠胀疼痛,同时还可能伴有乳房胀痛、情绪波动、头痛等症状。疼痛一般较为轻微,在月经来潮后逐渐减轻。
2、痛经:在月经期间,女性子宫内膜前列腺素含量升高,刺激子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态,从而出现下腹部疼痛。原发性痛经多在月经初潮后的1-2年内出现,疼痛常呈痉挛性,集中在下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,同时伴有恶心、呕吐、乏力等症状。
3、急性胃肠炎:女性食用被细菌、病毒污染的食物,或进食生冷、刺激性食物后,胃肠黏膜受到刺激引发急性炎症。炎症导致胃肠蠕动加快且紊乱,出现痉挛性疼痛,疼痛部位多集中在脐周,同时伴有腹泻、呕吐、发热等症状。若频繁腹泻,还可能引起脱水。
4、左侧附件炎:女性的左侧输卵管和卵巢发生炎症,多由病原体感染引起。炎症刺激周围组织,导致左下腹持续疼痛,疼痛性质多为隐痛或坠胀感,在劳累、性交后症状加重。同时可能伴有白带增多、月经失调等症状,若不及时治疗,炎症扩散可能影响生育功能。
5、尿路结石:当女性尿路中形成结石,如肾结石、输尿管结石,结石移动时会刺激尿路黏膜,引发剧烈疼痛。疼痛部位根据结石位置有所不同,肾结石疼痛常位于腰部或上腹部,输尿管结石疼痛则多为下腹部绞痛,且疼痛可向下腹部、会阴部放射,同时伴有血尿、尿频、尿急等症状。
患有异位妊娠破裂会使女性出现严重的腹痛。受精卵在子宫体腔以外着床,最常见于输卵管。随着胚胎生长,输卵管无法承受其压力发生破裂,腹腔内大量出血,导致突然发作的撕裂样下腹部剧痛,疼痛一开始局限于下腹部,随后蔓延至全腹。同时,女性会出现面色苍白、头晕、心慌、血压下降等休克症状,若不及时救治,会危及生命。
女性肚子疼的检查方法
当女性出现腹痛且症状持续不缓解时,需进行相关检查。首先是妇科检查,医生通过双合诊或三合诊,了解子宫、附件的大小、形状、位置,以及有无压痛、肿物,判断是否存在妇科疾病导致的疼痛。其次是超声检查,包括妇科超声和腹部超声。妇科超声可清晰显示子宫、卵巢及附件的形态结构,查看是否有囊肿、炎症、异位妊娠等情况;腹部超声能观察胃肠道、泌尿系统等器官,判断有无胃肠炎、尿路结石等病变。血液检查也必不可少,通过检测血常规判断是否存在感染,若白细胞计数升高,提示可能有炎症;检测血HCG则有助于排查异位妊娠,若数值异常升高且伴有腹痛,需高度警惕异位妊娠的可能。对于怀疑有尿路结石的女性,还需进行尿常规检查,查看尿液中是否有红细胞、白细胞,若发现较多红细胞,结合疼痛症状,可辅助诊断尿路结石。